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(题干)

本题共计 4 个问题

患者男,60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。

单选题
1

如果患者情况可以,哪项手术治疗为首选()

A胃大部切除术

B溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术

C溃疡出血处缝扎止血

D溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术

E溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术+引流手术

正确答案

B

答案解析

单选题
2

如果该患者在住院当日,大量呕血后晕倒,其治疗措施应选用()

A输平衡氯化钠液

B输血200ml+间羟胺

C代血浆500ml+多巴胺

D输血800ml,静滴西咪替丁

E口服去甲肾上腺素10mg

正确答案

D

答案解析

单选题
3

该患者出血后4小时,经抢救输血等治疗后,脉搏140次/分,血压80/50mmHg,宜采取()

A加大输液量,加用升压药

B用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔

C紧急作胃镜检查

D快速输血,立即手术

E胃内灌注凝血酶

正确答案

D

答案解析

单选题
4

该患者最合理的治疗方法是()

A抑制胃蛋白酶药物

B饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂

CH受体拮抗剂

D保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药

E外科手术治疗

正确答案

E

答案解析

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