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(单选题)

男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术()。

A正常水平

B正常水平以下

C原血压水平以下,正常水平以上

D降至原血压20%~25%左右

E可以不降血压

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

未得到良好控制与系统治疗的高血压病患者,术中麻醉处理难度较大,围手术期心血管致危事件发生率升高。术前将血压调控在什么范围内为佳,目前虽存在一定争议,但多数学者认为,适宜水平为24小时血压动态监测,其平均收缩压、舒张压较治疗前降低20%~25%。

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    男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时

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    女性,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃,心率增快至125bpm,大汗,烦躁。

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