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(题干)

本题共计 6 个问题

男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。

多选题
1

为明确诊断,需进行的检查包括()

AX线钡剂检查

B纤维胃镜检查

C血生化检查

D血常规检查

E血清淀粉酶检查

FMRI

GERCP

HCT

I核素扫描

J大便隐血

正确答案

A,B,C,D,J

答案解析

多选题
2

该病人X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是()

A代谢性酸中毒

B代谢性碱中毒

C等渗性脱水

D低渗性脱水

E高渗性脱水

F低血钾

G高血钾

H高氯血症

I低氯血症

正确答案

B,C,F,I

答案解析

多选题
3

该病人应采取的治疗措施包括()

A持续胃肠减压

B急症手术

C温盐水洗胃

D禁饮食

E应用抗生素

F输血

G维持水电平衡

H纠正脱水

I绝对卧床休息

J应用胃动力药

正确答案

A,C,D,G,H

答案解析

多选题
4

该病人手术后可能出现的早期并发症包括()

A碱性反流性胃炎

B倾倒综合征

C术后胃出血

D胃排空障碍

E吻合口破裂

F十二指肠残端破裂

G术后梗阻

H腹泻

正确答案

C,D,E,F,G

答案解析

多选题
5

该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是()

A胃癌

B急性胰腺炎

C胆石症

D瘢痕性幽门梗阻

E痉挛水肿性幽门梗阻

F胰头癌

G急性阑尾炎

H十二指肠淤滞症

I食物中毒

正确答案

A,D,E,F,H

答案解析

多选题
6

该病人经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括()

A切除了溃疡本身及溃疡好发部位

B减少了壁细胞数量

C减少了主细胞数量

D减少了胃酸分泌量

E减少了黏液细胞数量

F减少了胃泌素分泌量

G减少了胃的神经分布量

H减少了胃的血液供应

I减少了食物在胃的存留时间

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

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