（题干）
本题共计 3 个问题
女性，40岁，近2年来月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小，不规则。拟诊为子宫肌瘤。
单选题
第 1 题
子宫肌瘤病人出现月经量增多与下述哪项有关（）。
A子宫肌瘤的大小
B子宫肌瘤的数目
C子宫肌瘤生长的部位
D子宫肌瘤伴变性
E子宫肌瘤伴感染
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
当子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪一种（）。
A玻璃样变
B囊性变
C水样变性
D红色变性
E肉瘤样变
正确答案
E
答案解析
子宫肌瘤的变性：
1.囊性变：子宫肌瘤玻璃样变继续发展，肌细胞坏死液化即可发生囊性变，此时子宫肌瘤变软，很难与妊娠子宫或卵巢囊肿区别。
2.玻璃样变：又称透明变性，最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失，为均匀透明样物质取代。镜下见病变区肌细胞消失，为均匀透明无结构区。
3.红色样变：多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，发生机制不清，可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血，血红蛋白渗入肌瘤内有关。
4.钙化：多见于蒂部细小血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经后妇女的肌瘤。X线摄片可清楚看到钙化阴影。镜下可见钙化区为层状沉积，呈圆形，有深蓝色微细颗粒。
5.肉瘤变：肌瘤恶变为肉瘤少见，仅为0.4%～0.8%，多见于年龄较大妇女。
1.囊性变：子宫肌瘤玻璃样变继续发展，肌细胞坏死液化即可发生囊性变，此时子宫肌瘤变软，很难与妊娠子宫或卵巢囊肿区别。
2.玻璃样变：又称透明变性，最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失，为均匀透明样物质取代。镜下见病变区肌细胞消失，为均匀透明无结构区。
3.红色样变：多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，发生机制不清，可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血，血红蛋白渗入肌瘤内有关。
4.钙化：多见于蒂部细小血供不足的浆膜下肌瘤以及绝经后妇女的肌瘤。X线摄片可清楚看到钙化阴影。镜下可见钙化区为层状沉积，呈圆形，有深蓝色微细颗粒。
5.肉瘤变：肌瘤恶变为肉瘤少见，仅为0.4%～0.8%，多见于年龄较大妇女。
单选题
第 3 题
较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）。
A黏膜下肌瘤
B浆膜下肌瘤
C肌壁间肌瘤
D阔韧带肌瘤
E多发性肌瘤
正确答案
A
答案解析
略
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