（单选题）
患者男性，60岁，全血细胞减少，脾肋下1cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞0.08，早幼粒细胞0.10，环状铁粒幼红细胞0.05，最大可能的诊断是（）
A急性粒细胞白血病
B粒细胞缺乏症
C再生障碍性贫血
D骨髓增生异常综合征（MDS）
E以上都不正确
正确答案
答案解析
此患者年龄较大，全血细胞减少，脾大不如白血病明显，原始粒细胞和早幼粒细胞较粒细胞白血病少，并有环状铁粒幼红细胞，符合骨髓增生异常综合征（MDS）的特点。
相似试题
（单选题）
患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13.0×10<sup>9</sup>／L，血小板45×10<sup>9</sup>／L，外周血涂片可见幼红－幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
男性，8岁。持续高热12天，伴腹泻每日3～5次，右下腹隐痛住院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。化验：WBC2.5×109／L，杆状粒细胞0.10（10％），N0.60（60％），L0.30（30％），大便有少许白细胞及脓细胞，ALT100U；，血清总胆红质48μmol／L，抗HBs阳性，肥达反应“O”1：160，“H”1：160，钩端螺旋体凝集溶解试验1：200，尿蛋白（＋），尿胆原（＋），尿胆红素（－），最可能诊断是（）
（单选题）
男性，8岁。持续高热12天，伴腹泻每日3～5次，右下腹隐痛住院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。化验：WBC2.5×109／L，杆状粒细胞0.10（10％），N0.60（60％），L0.30（30％），大便有少许白细胞及脓细胞，ALT100U；，血清总胆红质48μmol／L，抗HBs阳性，肥达反应“O”1：160，“H”1：160，钩端螺旋体凝集溶解试验1：200，尿蛋白（＋），尿胆原（＋），尿胆红素（－），最可能诊断是（）
（单选题）
男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点3个月，脾肋下2cm。实验室检查：RBC3.0×1012／L，Hb60g／L，白细胞3.5×109／L，血小板30×109／L，外周血涂片示有核红细胞2个／100个白细胞。该患者最不可能的诊断是（）
（单选题）
男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g／L，WBC3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）
（单选题）
男，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体，中度贫血貌，巩膜不黄，肝未及，脾肋下5cm，腹水征（－）。化验Hb80g／L，MCV86fl，WBC3.0×109／L，分类正常，plt35×10／L。全血细胞减少最可能的原因是（）
