(题干)
患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。
患者下列检查结果不会出现的是()
A颅脑CT、MRI示大脑皮质和尾状核萎缩
B脑电图示弥漫性异常
C病理检查见纹状体神经细胞脱失,尤以小神经细胞脱失明显
D额叶皮质神经元可见有核内包涵体
E脑内生化检查示GABA、Ach及其合成酶明显增强,DA含量正常或减低
正确答案
答案解析
本病确诊须依靠()
A临床表现为进行性运动异常、精神障碍和痴呆
BEEG特征性改变
C颅脑CT、MRI
D基因诊断
E病理检查
正确答案
答案解析
根据患者病史和症状体征,临床诊断为()
APD
B肝豆状核变性
CHuntington舞蹈病
D小舞蹈病
E迟发性运动障碍
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性患者,47岁,以“头痛、恶心、呕吐30分钟”为主诉来诊。查体:神清语利,肢体无明显瘫痪,脑膜刺激征阳性。辅助检查:脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是()
(单选题)
患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。
(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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