(题干)
本题共计 4 个问题
老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张
多选题
第 1 题
可能的诊断为()。
A急性胆囊炎
B急性胆管炎
C急性胰腺炎
D急性胆源性胰腺炎
E肠系膜静脉血栓
F感染性休克
G上消化道穿孔
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
可能采取的手术方式为()。
A胆囊切除
B胰腺切除
C胰、十二指肠切除
D肠切除吻合
E胆管切开取石、T管引流
F胃穿孔修补
正确答案
A,E
答案解析
略
单选题
第 3 题
如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先()。
A找到穿孔位置,进行修补
B冲洗腹腔
C探查胰腺是否坏死
D切开胆总管
E切除胆囊
F清除腹腔内渗出物
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 4 题
此时最恰当的治疗措施是()。
A紧急完善术前准备,急诊手术
B积极补液,抗休克治疗
C同时行床旁B超检查
D紧急化验血常规、肝功、胰酶
E行腹部CT检查
F行腹部平片检查
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
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(多选题)
老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张可能采取的手术方式为()。
(单选题)
病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
(单选题)
病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
(单选题)
病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
(单选题)
病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。