(题干)
患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有()。
A生活环境
B既往有无结核病史
C心脏病类型
D心脏病程度
E是否有水肿
F心功能分级
正确答案
答案解析
关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,叙述正确的是()。
A临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
B第二产程可手术助产
C胎儿娩出后腹部压5kg砂袋
D宫缩乏力可用麦角新碱
E胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡
F每30min监测1次胎心变化
正确答案
答案解析
妊娠合并心脏病最危险的时期有()。
A妊娠8~12周
B妊娠14~20周
C妊娠24~28周
D妊娠32~34周
E分娩期
F产褥期最初3d
正确答案
答案解析
妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括()。
A轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
B休息时心率>110次/min
C夜间常因胸闷而须坐起
D肺底部出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失
E双下肢水肿
F轻微活动后呼吸>20次/min
G休息时常需呼吸新鲜空气
正确答案
答案解析
对于该心脏病产妇,第三产程及产褥期的护理措施有()。
A保证产后72h内充足休息
B产后出血须输血时,注意输血速度
C预防性使用抗生素
D腹部放置砂袋6~8h
E适当延长住院时间
F心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养
G积极推行母婴同室
正确答案
答案解析
目前最适宜的治疗措施为()。
A待临产后急诊剖宫产
B待胎儿成熟后择期剖宫产
C若无产科指征等待自然分娩
D待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E待自然临产,宫口开全后阴道助产
F嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
正确答案
答案解析
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(多选题)
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