(题干)
患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
该患者诊断急性细菌性痢疾,其病理损害机制包括()
A痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
正确答案
答案解析
中毒性菌痢的临床分型包括()
A单纯型
B休克型
C脑型
D败血症型
E混合型
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,32岁,近3天柏油样便,每日2—3次,既往有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是
(单选题)
男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
(单选题)
男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
(单选题)
男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。
(简答题)
患者男性,35岁,家住湖南某市,有不洁饮食史,就餐6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便,量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 问题: 1、根据以上描述,你认为该病例最可能感染的疾病是? 2、若悬滴培养阳性,医疗机构应该采取哪些措施? 3、该患者解除隔离的标准是什么? 4、为避免该病的播散,应采取哪些处理措施?
(单选题)
男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。伤寒传染性最强时期是()
(单选题)
患者男性、42岁、发热两周、伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院,体温39.2℃、脉搏98次/分、B超检查提示:脾肿大、初诊为亚急性心内膜炎,需作血培养进一步明确诊断,应采血()