（题干）
本题共计 2 个问题
患者男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛（±），触点及边缘良好。
单选题
第 1 题
该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）
A继发龋
B牙髓炎
C金属微电流刺激
D黏固剂选用不当
E意外穿髓或管壁侧穿
正确答案
B
答案解析
性牙髓炎的特点是剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点： ①自发性阵发性痛； ②夜间痛； ③温度刺激加剧疼痛； ④疼痛不能自行定位。 该患者对冷热刺激敏感，并有自发痛，首先考虑发生牙髓炎。故选B。
单选题
第 2 题
视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是（）
A检查咬合
B拆除修复体
CX线牙片检查
D冠边缘贴合情况
E温度测试与牙髓治疗
正确答案
E
答案解析
牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或热刺激的反应来检查牙髓状态的方法，是区别龋和牙髓炎最好的方法；急性牙髓炎患者，温度测验时患牙的反应极其敏感，刺激去除后，疼痛症状要持续一段时间。该患者首先考虑诊断为牙髓炎，故应行温度测试明确诊断并帮助确定患牙，然后行牙髓治疗。故选E。
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（单选题）
患者男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛（±），触点及边缘良好。
（单选题）
患者男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛（±），触点及边缘良好。
（单选题）
患者男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛（±），触点及边缘良好。该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）。
（单选题）
患者男，40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余，近来出现对冷热刺激敏感，并有自发痛而就诊。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩痛（±），触点及边缘良好。视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是（）
（单选题）
患者，女，40岁。戴用下颌磨牙修复体1年余，出现自发痛3天。查：PFM全冠修复体，叩（±），松动（-），全冠外形、咬合及邻接关系好，但远中冠缘下方可探及深龋。 戴用修复体一段时间后方出现上述症状的可能原因是（）。
（单选题）
患者，女，40岁。戴用下颌磨牙修复体1年余，出现自发痛3天。查：PFM全冠修复体，叩（±），松动（-），全冠外形、咬合及邻接关系好，但远中冠缘下方可探及深龋。
（单选题）
患者，女，40岁。戴用下颌磨牙修复体1年余，出现自发痛3天。查：PFM全冠修复体，叩（±），松动（-），全冠外形、咬合及邻接关系好，但远中冠缘下方可探及深龋。
