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(题干)

本题共计 2 个问题

女,25岁,四肢无力伴有肌肉触痛2个月,不规则低温37.8℃左右,服用吲哚美辛(消炎痛)等症状时轻时重。体检:四肢肌力4级,不能连续进行蹲立动作。关节无红肿,肌痛尤以近端大肌群为著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。

单选题
1

若接受神经电生理检查,典型表现是()

A神经重复频率刺激出现动作电位波幅递减10%以上

B运动单位电位数目减少,呈宽时限、高波幅以及多相的波形,巨运动单位电位多见

C低波幅、短时限的运动单位电位,多相波比例增多以及运动单位电位不稳定

DF波或H波反射延迟或消失,神经传导速度减慢,远端潜伏期延长

E正常

正确答案

C

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单选题
2

该病例诊断为()

A肢带型肌营养不良

B风湿性关节炎

C多发性肌炎

D吉兰-巴雷综合征

E周期性麻痹

正确答案

C

答案解析

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    男,40岁,睑、颊部水肿、脱屑,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检:双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着,双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着,四肢均匀性肌萎缩,下肢明显。肌肉压痛,肌力2~3级,轻度足下垂,腱反射略减退,病理反射未引出。初步诊断()

    答案解析

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