（题干）
本题共计 5 个问题
患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。
多选题
第 1 题
如果采用含有伊立替康方案的静脉化学治疗，其常见的不良反应包括（）。
A乏力
B脱发
C便秘
D迟发性腹泻
E外周神经毒性
F胆碱能综合征
G骨髓抑制
H心脏毒性
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
伊立替康不良反应:
迟发性腹泻、恶心与呕吐;
其他胃肠反应:少于10%的患者发生与本品治疗有关的便秘。少见发生肠梗阻报道。
急性胆碱能综合征:9%的患者出现短暂严重的急性胆碱能综合征。主要症状为：早发性腹泻及其他症状，如用药后第一个24小时内发生：腹痛、结膜炎、鼻炎、低血压、血管舒张、出汗、寒战、全身不适、头晕、视力障碍、瞳孔缩小、流泪、流涎增多，以上症状于阿托品治疗后消失。
其他作用：早期的反应如呼吸困难、肌肉收缩、痉挛及感觉异常等均有报道。少于10%的患者出现严重乏力，其与使用本品的确切关系尚未阐明。常见脱发，为可逆的。12%的患者在无感染或严重中性粒细胞减少症的情况下出现发热。轻度皮肤反应，变态反应及注射部位的反应尽管不常见，但也有报道。
迟发性腹泻、恶心与呕吐;
其他胃肠反应:少于10%的患者发生与本品治疗有关的便秘。少见发生肠梗阻报道。
急性胆碱能综合征:9%的患者出现短暂严重的急性胆碱能综合征。主要症状为：早发性腹泻及其他症状，如用药后第一个24小时内发生：腹痛、结膜炎、鼻炎、低血压、血管舒张、出汗、寒战、全身不适、头晕、视力障碍、瞳孔缩小、流泪、流涎增多，以上症状于阿托品治疗后消失。
其他作用：早期的反应如呼吸困难、肌肉收缩、痉挛及感觉异常等均有报道。少于10%的患者出现严重乏力，其与使用本品的确切关系尚未阐明。常见脱发，为可逆的。12%的患者在无感染或严重中性粒细胞减少症的情况下出现发热。轻度皮肤反应，变态反应及注射部位的反应尽管不常见，但也有报道。
单选题
第 2 题
根据术后病理分期，标准辅助化学治疗持续时间为（）。
A3个月
B6个月
C1年
D4个疗程
E如果联合靶向治疗，时间可以缩短1/2
F无须行辅助化学治疗
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
病理分期为（）。
AT1N1M0
BT2N2M0
CT3N2M0
DT4N1M0
ET4N2M0
FT4N2M1
正确答案
E
答案解析
略
多选题
第 4 题
目前不推荐使用的治疗方案是（）。（提示术后18个月出现肺内多发转移，给予FOLFOX方案化学治疗后，病情进展。）
A5-FU/LV方案
BFOLFOX方案
CXELOX方案
DXELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）
E5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗
FFOLFIRI方案联合贝伐珠单抗
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
目前，对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有（）。
Aret
BMSI
CAPC
Dp53
EKRAS
FMMP
GPTEN
正确答案
B,E,F
答案解析
略
