（简答题）

试述双侧上尿路结石的手术治疗原则。

正确答案

(1)双侧输尿管结石，先处理梗阻严重的一侧。若病人情况允许，可双侧同时手术治疗。
(2)一侧输尿管结石，对侧肾结石，先处理输尿管结石。
(3)双侧肾结石，先处理易取和安全的一侧。若肾功能差，可先行血液透析治疗，或经皮肾造瘘，待情况改善后再手术取石。
(4)双侧上尿路结石或孤立肾结石并急性梗阻无尿，若情况允许，应及时施行手术。不能耐受手术者，可行输尿管插管，若能通过结石处，暂留置导管引流。或行经皮肾造瘘。亦可先行血液透析治疗。待病情好转后再手术取石。

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略

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