（题干）
本题共计 3 个问题
患者女，45岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天，右手示指针刺样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手示指末节肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红。
单选题
第 1 题
该病的诊断是（）
A甲沟炎
B指头炎
C指骨髓炎
D腱鞘炎
E滑囊炎
正确答案
B
答案解析
甲沟炎：是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创破损侵袭至皮下并生长繁殖引起。指头炎：是手指末节掌面的皮下组织感染，多由刺伤引起，故选B。
单选题
第 2 题
下列处理错误的是（）
A抗生素控制感染
B保持右手下垂，以利于血液循环
C鱼石脂软膏外敷右手示指
D金黄散糊剂敷贴右手示指
E右手示指理疗
正确答案
B
答案解析
当指动脉被压时，疼痛转为搏动性跳痛，患肢下垂时加重，选项B处理措施错误，其他选项处理皆正确。故选B。
单选题
第 3 题
患者右手示指肿胀加重，伴有剧烈搏动性跳痛，此时做切开引流，正确的操作是（）
A右手示指末端做鱼口形切口
B末节指侧面纵切口.远侧应超过甲沟的1/2
C末节指侧面纵切口，近侧超过指节横纹
D脓腔较大时，宜做对口引流
E突出切口的脂肪不应剪去，以防损伤血管、神经
正确答案
D
答案解析
指头炎时若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应当及时切开引流，以免感染侵入指骨。通常采用指神经阻滞麻醉，选用末节指侧面做纵切口，切口远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，将皮下纤维索分离切断，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅；脓腔较大则宜作对口引流，切口内放置橡皮片引流，有死骨片应当除去；切口不应做成鱼口形，以免术后瘢痕形成影响手指感觉。故选D。
相似试题
（单选题）
患者女，45岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天，右手示指针刺样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手示指末节肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红。下列处理错误的是（）
（单选题）
患者女，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分。胸部X线示心影明显增大，心胸比值60%，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）
（单选题）
患者，女，56岁，左乳腺癌术后14天，解大便时，突然大叫一声，晕倒，意识丧失，双瞳孔散大，对光发射消失，口唇及指尖发绀，颈动脉搏动触不清，心音消失，发生这种情况的血栓栓子最可能来源于（）
（单选题）
患者，女，45岁。外阴瘙痒伴烧灼感2天，既往无类似发作史。妇科查体：外阴局部充血明显，阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。阴道分泌物镜检找到假菌丝。关于其治疗，错误的是（）
（单选题）
患者男，38岁，木工。工作中右手示指被电锯切割离断，立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在（）
（单选题）
患者，男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。查体：P95次/分，BP130/85mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢无水肿。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是（）
