(题干)
本题共计 5 个问题
患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。
多选题
第 1 题
此时合适的处理有( )
A卧床休息
B胎心监护
CB超检查
D观察血压变化
ECT检查
F收住院观察
正确答案
A,B,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
提示:患者住院后一周,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴轻微腹痛。查体:脉搏110次/分,血压85/55mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理( )
A立即行剖宫产结束分娩
B等待阴道分娩
C观察阴道出血量,视出血情况再以拿宫产结束妊娠
D人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩
F建立静脉通路
正确答案
A,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
提示:患者入院建立静脉通路后,阴道出血有所减少,脉搏100次/分,血压95/68mmHg。此时为明确诊断,急诊应紧急检查的项目( )
ACT检查
B放射性同位素扫描胎盘定位
C肛查
D腹部B超检查
ENST检查,了解胎儿宫内安危状况
F心电图检查
正确答案
D,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
提示:查体:脉搏120次/分,血压86/58mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围96cm,胎位左骶前,胎心率154次/分。急诊应尽快做的处理包括( )
A立即准备收住院
B备血
C肛查
D氧气吸入
E绝对卧床
F建立静脉通路
正确答案
A,B,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
提示:询问患者末次月经后,推算孕周为34周。血常规:Hb90g/L。此时恰当的处理( )
A卧床休息
B硫酸镁保胎
C观察阴道出血量,视出血情况再决定是否终止妊娠
D人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩
F肌注地塞米松
正确答案
A,C
答案解析
略