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(题干)

本题共计 3 个问题

16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。

单选题
1

与确诊此病密切相关的辅助检查是()

A肌酶

B基因检查

C常规肌肉活检

D血清乙酰胆碱受体抗体

E脑脊液检查

正确答案

D

答案解析

单选题
2

经过治疗病情仍继续发展,临床医生决定进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首先应当特别注意()

A出现血糖升高

B治疗初期症状可能加重

C剂量增加不宜太快

D出现潜在的感染复发

E出现胃出血

正确答案

B

答案解析

单选题
3

该病的诊断首先考虑下列哪个病()

A眼咽型肌营养不良症

B多发性肌炎

C皮肌炎

DFisher综合征

E重症肌无力症

正确答案

B

答案解析

多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。

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