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(题干)

本题共计 4 个问题

女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

单选题
1

如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()

A全麻

B局麻

C腰麻

D局麻+静脉复合麻醉

E连续硬膜外麻

正确答案

E

答案解析

单选题
2

对于该患者首选的治疗方案是()

A立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周

B大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑

C立即行剖宫产术,然后切除阑尾

D立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术

E大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术

正确答案

A

答案解析

单选题
3

术中切口的选择是()

A上腹正中切口

B麦氏点切口

C高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口

D胆囊切口

E下腹正中切口

正确答案

C

答案解析

单选题
4

术中是否放置引流()

A最好短时置盆腔引流

B最好短时置腹腔引流

C最好尽可能不置引流

D最好置盆腔引流

E最好置腹腔引流

正确答案

C

答案解析

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