(题干)
1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。
引起本例贫血的原因是()
A相关营养素补充不足
B钩虫感染
C慢性肠道吸收不良
D牛奶过敏所致铁丢失
E先天性血红蛋白异常
正确答案
答案解析
最可能的诊断是()
A地中海贫血
B营养性缺铁性贫血
C营养性巨幼红细胞性贫血
D肺含铁血黄素沉着症
E钩虫感染
正确答案
答案解析
解决上述情况最佳的方法是()
A停止鲜牛奶
B驱钩虫治疗
C改为注射铁剂
D增加叶酸口服
E予维生素B12肌注
正确答案
答案解析
该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能的原因是()
A诊断错误
B硫酸亚铁吸收不良
C诱发原因未除
D药物剂量不够
E硫酸亚铁剂型不好
正确答案
答案解析
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(单选题)
女孩1岁2个月,生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温37℃,咳嗽、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿啰音。血常规:RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,WBC5.6×109 /L,N0.46,L0.46,M0.06,E0.02。其可能诊断为()
(单选题)
患儿女,1岁2个月,因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村,生后母乳喂养,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体:体重8kg,身长70cm;头发稍偏黄,易脱落,双眼球结膜可见干燥银灰色斑块,角膜干燥、模糊,全身皮肤干燥。血常规:Hb90g/L。
(单选题)
患儿女,1岁2个月,因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村,生后母乳喂养,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体:体重8kg,身长70cm;头发稍偏黄,易脱落,双眼球结膜可见干燥银灰色斑块,角膜干燥、模糊,全身皮肤干燥。血常规:Hb90g/L。
(单选题)
患儿女,1岁2个月,因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村,生后母乳喂养,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体:体重8kg,身长70cm;头发稍偏黄,易脱落,双眼球结膜可见干燥银灰色斑块,角膜干燥、模糊,全身皮肤干燥。血常规:Hb90g/L。
(单选题)
患儿女,1岁2个月,因“易患感冒、腹泻”来诊。家住偏远农村,生后母乳喂养,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体:体重8kg,身长70cm;头发稍偏黄,易脱落,双眼球结膜可见干燥银灰色斑块,角膜干燥、模糊,全身皮肤干燥。血常规:Hb90g/L。