（题干）
本题共计 5 个问题
患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
单选题
第 1 题
移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生（）
AHLA血清学定型试验
BHLA细胞学定型试验
CPHA激发淋巴细胞转化试验
D淋巴细胞交叉毒性试验
E淋巴细胞亚群检测
正确答案
D
答案解析
移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。
单选题
第 2 题
该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为（）
A宿主抗移植物反应
B急性排斥反应
C超急性排斥反应
D慢性排斥反应
E血管缝合不佳
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者排斥反应的本质为（）
AⅠ型超敏反应
BⅡ型超敏反应
CⅢ型超敏反应
DⅣ型超敏反应
EⅤ型超敏反应
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
此时进行细胞学检测，可发现（）
AT细胞↑，CD4／CD8↑
BT细胞↓，CD4／CD8↓
CT细胞↑，CD4／CD8↓
DT细胞↓，CD4／CD8正常
ET细胞↑，CD4／CD8正常
正确答案
A
答案解析
T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前1～5天，CD4T细胞与CD8T细胞比值可升高至1.2以上。
单选题
第 5 题
患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是（）
A药物中毒
B诱发移植物抗宿主反应
C过敏反应
D肿瘤发生率和病毒感染率增高
E自身免疫性疾病发病率增高
正确答案
D
答案解析
免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。
