（题干）
患者，男性，28岁。2周前，右脚皮肤划破受伤，未予重视。3天前，其出现高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg。
该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）
A急性呼吸窘迫综合征
B并发肺部感染导致呼吸衰竭
C循环衰竭致肺部氧交换障碍
D血源性肺脓肿
E肺梗死
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对于该患者是否需要应用机械通气治疗有下列不同观点，其中正确的是（）
A因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭，故绝对禁忌
B具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用
C相对禁忌
D先纠正休克，然后再应用机械通气
E可选择性应用，如出现PaCO2升高等
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该患者应用机械通气，为减少对循环系统的不利影响，下列方法不正确的是（）
A补充足够的血容量，必要时应用血管活性药物
B要避免吸气压力过高
C允许可以接受的低通气量
D应用强心剂如注射洋地黄类制剂
E血流动力学监测
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经过上述积极处理，患者PaCO2仍未同升至安全水平，推荐的有效治疗是（）。
A持续气道正压呼吸
B高频通气
C呼气末正压通气
D正负压通气
E体外负压通气
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如果应用呼气末正压通气（PEEP），为减少对循环系统的不利影响和其他可能的并发症，下列方法不正确的是（）
A尽量降低PEEP压力和保证PaO2达到安全水平，FiO2%可以不限
BPEEP压力一般不宜超过l5cmH2O
C保证足够的有效循环血容量
D保持血压基本正常、皮肤温暖、尿量接近正常
EFiO2不宜超过50%
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在治疗过程中，患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）
A应用止血药物
B应用H受体阻滞剂
C胃内注入冰水
D应用硫糖铝
E胃内灌注缩血管药物
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（单选题）
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）。
（单选题）
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为正确的是（）。
（单选题）
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg） 如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工气道机械通气，推荐方式为（）
