（单选题）
下列哪项不是永久性起搏器置入适应证（）
A伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B临床症状明确，心室率常低于50次／分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
C无临床症状，间歇性心室率低于40次／分，或长达3秒的R-R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
D急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次／分，或长达3秒的R-R间歇
E临床症状明确，颈动脉窦过敏引起心率减慢，心室率低于40次／分，或长达3秒的R-R间歇
正确答案
答案解析
急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次／分，或长达3秒的R-R间歇，此时存在急性的病因，可安置临时起搏器，对改善严重心排出量不足有帮助，待心肌缺血改善后，可能传导系统可以改善，可再拔除起搏器，不一定需安装永久性起搏器。余选项为永久性起搏器置入指征。
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患者，女性，80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体：BP130／64mmHg，P48次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次／分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次／分。首先考虑诊断（）
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