(题干)
本题共计 4 个问题
女性,35岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊为皮质醇增多症。
单选题
第 1 题
下述哪项检查最有意义()
A血皮质醇节律测定
B血ACTH测定
C24小时尿17-羟、17-酮测定
D24小时尿游离皮质醇测定
EOGTT
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案()
A垂体放射治疗
B经蝶垂体瘤切除术
C经额垂体瘤切除术
D双肾上腺次全切除术
E赛庚啶治疗
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者于手术后1年随诊,下述哪种情况不支持治疗有效()
A月经恢复
B向心性肥胖减轻
C空腹血糖6.8mmol/L
D血压150/90mmHg
E血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义()
AACTH兴奋试验
B小剂量地塞米检抑制试验
CCRF兴奋试验
D大剂量地塞米松抑制试验
E甲吡酮试验
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
男性,42岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L.饭后2小时血糖7.6mmol/L。考虑为()
(单选题)
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