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(题干)

本题共计 7 个问题

患儿男,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。

多选题
1

为尽快明确诊断,应做的实验室检查为()。

AC反应蛋白

B瘀点涂片

C血常规

D脑脊液检查

E血常规

F免疫学检查

正确答案

B,D

答案解析

单选题
2

在以上积极治疗中,患儿瘀斑瘀点有增多,应选用的药物是()。

A维生素K

B抗纤溶药物

C肝素

D血浆

E抗过敏药物

F血小板

正确答案

C

答案解析

多选题
3

在进行上述抢救措施的同时,抗感染治疗可选用()。

A第三代头孢菌素

B氯霉素

C红霉素

D万古霉素

E青霉素

F氨苄青霉素

正确答案

A,E

答案解析

单选题
4

如果在上述治疗过程中,心率增快、达169次/分,为保护心脏功能,应给予()。

A利尿剂

B脱水剂

C多巴胺

D强心剂

E肾上腺皮质激素

F镇静剂

正确答案

D

答案解析

多选题
5

对于该患儿最重要的抢救措施为()。

A降温

B抗休克

C抗感染

D降颅内压

E镇静

F止血

正确答案

B,C

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单选题
6

给予患儿2:1等张含钠液250ml快速扩容后,下一步应给予的药物是()。

A扩血管药物

B缩血管药物

C肾上腺皮质激素

D20%甘露醇

E镇静剂

F强心剂

正确答案

A

答案解析

单选题
7

该患儿属于以下哪种临床类型()。

A休克型

B脑型

C混合型

D普通型

E轻型

F慢性

正确答案

A

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    答案解析

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    答案解析

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