如果以上检查仍不能分辨，可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氢酶(LDH)，如下列三项标准中具有任何一项即可诊断为渗出液：①胸水蛋白／血清蛋白>0．5；②胸水LDH>正常血清LDH高值的2／3；③胸水LDH／血清LDH>0．6。如果以上检查仍不能分辨，可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氢酶(LDH)，如下列三项标准中具有任何一项即可诊断为渗出液：①胸水蛋白／血清蛋白>0．5；②胸水LDH>正常血清LDH高值的2／3；③胸水LDH／血清LDH>0．6。
（简答题）
胸腔积液时，如何鉴别胸水为渗出液或漏出液?
正确答案
渗出液是炎症性积液，可以是感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病)；漏出液为非炎症性积液，多为全身性疾病所致，如心力衰竭时毛细血管内静水压升高，肾病、营养不良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚。两者鉴别见表3-2。 
如果以上检查仍不能分辨，可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氢酶(LDH)，如下列三项标准中具有任何一项即可诊断为渗出液：①胸水蛋白／血清蛋白>0．5；②胸水LDH>正常血清LDH高值的2／3；③胸水LDH／血清LDH>0．6。
如果以上检查仍不能分辨，可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氢酶(LDH)，如下列三项标准中具有任何一项即可诊断为渗出液：①胸水蛋白／血清蛋白>0．5；②胸水LDH>正常血清LDH高值的2／3；③胸水LDH／血清LDH>0．6。
如果以上检查仍不能分辨，可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氢酶(LDH)，如下列三项标准中具有任何一项即可诊断为渗出液：①胸水蛋白／血清蛋白>0．5；②胸水LDH>正常血清LDH高值的2／3；③胸水LDH／血清LDH>0．6。如果以上检查仍不能分辨，可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氢酶(LDH)，如下列三项标准中具有任何一项即可诊断为渗出液：①胸水蛋白／血清蛋白>0．5；②胸水LDH>正常血清LDH高值的2／3；③胸水LDH／血清LDH>0．6。
答案解析
略
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（名词解析）
渗出液和漏出液
（判断题）
胸腔渗出性积液都是感染性积液。
（判断题）
胸腔渗出性积液都是感染性积液。
（判断题）
胸腔渗出性积液都是感染性积掖。
（判断题）
血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎。
（判断题）
血性胸腔积液可以排除结核性渗出性胸膜炎。
（名词解析）
漏出液
（单选题）
鼓室积液时鼓室导抗图为（ ）
（单选题）
男43岁，以往体健。一年前胸透正常，近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳，少量粘痰，但气急，且渐加重。体检：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失无啰音。胸透：气管无移位，右侧大量胸腔积液。胸水：比重1.016，李凡他试验（+）红细胞＞100×109／L，白细胞700×106／L，淋巴0.75，乳酸脱氢酶＞200单位，最可能诊断（）
