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(简答题)

股骨头无菌性坏死的MRI表现有哪些?

正确答案

股骨头无菌性坏死是由于股骨头部分性或完全性缺血导致骨坏死。MRI表现可分为五期:①0期:股骨头外形完好,X线照片无异常发现,MRI发现信号异常,T2加权像股骨头有时可出现"双线"征,即股骨头坏死区外围为低信号,内圈为高信号。其病理基础外围为增生骨小梁形成的反应性硬化缘,内圈为充血水肿的肉芽组织。②I期:T1加权像股骨头负重区线样低信号,T2加权像信号升高,或形成“双线”征,股骨头外形仍保持,但X线片可见骨质疏松。③Ⅱ期:股骨头出现"新月形"或大片异常信号,X线照片股骨头内可见高密度的硬化区,股骨头基本上保持正常外形。④Ⅲ期:股骨头开始变形,软骨下塌陷,新月体形成,关节间隙仍存留,T1加权像呈低信号区,T2加权像呈高信号。⑤Ⅳ期:关节软骨彻底破坏,关节间隙狭窄,股骨头明显变形,病变区T1、T2加权像均呈低信号区,常合并有退行性改变。

答案解析

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