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(单选题)

某患者出现颈静脉怒张,肝大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是()

A左心衰竭

B右心衰竭

C肺水肿

D高血压

E中心静脉压降低

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

右心衰竭右心室输出量降低、残血量增加,从而引起中心静脉压增高,外周静脉回流减少,导致体循环淤血,表现为颈静脉怒张、肝大(肝淤血所致),并由此引起外周组织毛细血管压增高,组织液生成增多而发生水肿。左心衰竭时由于左心室射血减少,左心房压增高,将引起肺循环淤血和肺水肿。高血压为左心室后负荷增大,故不直接影响右心室。因此,B正确。

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    患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 。

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    患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症

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