病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患儿,女,3岁。发热、咳嗽已5日,经服"感冒药"治疗效果不明显。现患儿发热(T39℃),咳嗽喘促,面赤气粗,口渴鼻煽,唇红而干,喉间痰鸣,痰多而稠,舌质红苔黄而腻,脉滑数。查体:两肺呼吸音粗,右下肺有少量细湿啰音。
正确答案
证型:痰热闭肺证。
辨证分析:此证多为肺炎极期,痰热两盛,搏结于内,阻滞肺络,肺气失于宣降,肺逆于上,则咳嗽喘促,气急鼻煽。里热壅盛,则高热烦躁、面赤口渴、唇红而干。痰热胶结,则喉间痰鸣,或痰多黄稠,舌红苔黄而腻,脉象滑数为痰热内蕴之象。
治法:清热泻肺,涤痰降逆。
主方:麻杏石甘汤、泻白散、葶苈大枣泻肺汤三方加减。
用药:麻黄、桑白皮、杏仁、葶苈子、生石膏、地骨皮、鱼腥草、黄芩、甘草。
答案解析
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