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(题干)

本题共计 2 个问题

某男,40岁,B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查:肝、肾功能正常。B超:双肾多发性无回声肿物,右肾下极一直径3cm均质低回声团块,包膜完整。CT:双肾多发囊性病变,右肾下极一直径3cm低密度肿物,密度均匀,增强后略有强化

单选题
1

最佳治疗方案应选择()

A等待观察

B右肾部分切除术

C右肾切除术

D根治性右肾切除术

E根治性右肾切除术+术后放疗

正确答案

D

答案解析

根治性肾切除手术是目前唯一得到公认可能治愈肾癌的方法,pT1a肾癌手术治疗5年生存率高达90%以上,不推荐术后选用辅助治疗
单选题
2

最可能的诊断为()

A双肾囊肿,右肾错构瘤

B双肾囊肿,右肾盂癌

C双肾囊肿,右肾结核

D双肾囊肿,右肾癌

E双肾囊肿,右肾囊肿出血

正确答案

D

答案解析

肾癌为实性肿块,回声不均匀,一般为低回声。肾癌的境界不甚清晰。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,边界清楚或模糊,平扫时为密度不均匀的软组织块,CT值略高于正常肾实质,也可相近或略低。经静脉注入造影剂后肿瘤CT值亦有增高,但明显低于正常肾实质

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    答案解析

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