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(简答题)

简述镇静催眠药急性中毒的治疗。

正确答案

①维持昏迷患者的重要脏器功能保持气道通畅(深昏迷患者行气管内插管);维持血压(补充血容量,无效时可给予适量多巴胺);心脏监护;促进意识恢复(给予葡萄糖、维生素B、纳洛酮)。②清除毒物:洗胃;活性炭吸附(对各种镇静催眠药中毒均有效);强化碱性化利尿(只对长效巴比妥类有效);血液透析、血液灌流(对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效)。③特效解毒疗法:苯二氮类解毒药氟马西尼;④对症治疗吩噻嗪类中毒无特效药,利尿和腹膜透析无效,治疗以对症及支持疗法为主。中枢神经系统抑制较重时用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因,震颤麻痹综合征可用安坦氢溴酸东莨菪碱,有肌肉痉挛可用苯海拉明,积极补充血容量;⑤并发症治疗。类解毒药氟马西尼;④对症治疗吩噻嗪类中毒无特效药,利尿和腹膜透析无效,治疗以对症及支持疗法为主。中枢神经系统抑制较重时用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因,震颤麻痹综合征可用安坦氢溴酸东莨菪碱,有肌肉痉挛可用苯海拉明,积极补充血容量;

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