(题干)
本题共计 4 个问题
女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
单选题
第 1 题
下列处理哪项较为妥当()
A给予口服植物油
B胃肠减压同时氧气驱虫
C给予空气灌肠
D按急诊作术前准备
E给予杜冷丁止痛
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是()
A肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
B按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
C行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口
D切开肠管后切除肠管内肿块
E行右半结肠切除后,远近肠管分别造口
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
最可能的诊断是()
A慢性肠套叠
B直肠癌伴梗阻
C克罗恩病
D卵巢囊肿蒂扭转
E右半结肠癌
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
首选的检查是()
A乙状结肠镜检查
B纤维结肠镜检查
C肠示造影
D肛门指检
E立位腹部平片
正确答案
E
答案解析
略
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(简答题)
[病案分析]患者,男,43岁。自述前2日因大便干结,排便努责后突然出现肛门部剧烈疼痛,行走不便,触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物,压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加剧。 专科检查:截石位3、9点肛门缘各有一青紫色圆形肿物,直径约1cm,质稍硬,触痛明显。
(单选题)
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(单选题)
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