（题干）
患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。
患者心力衰竭发生的主要诱因是（）。
A劳累过度
B肺部感染
C地高辛过量
D心动过速
Eβ受体阻滞剂过量
正确答案
答案解析
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。
A听诊心率、心律
B询问有无食欲不振、恶心
C查看血地高辛浓度报告
D询问有无四肢麻木
E询问有无头痛、黄视、绿视
正确答案
答案解析
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（多选题）
患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100／70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。
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