（题干）
病历摘要：男性患者，37岁，因鼻塞，右侧头面部疼痛、肿胀1周，视物重影，右眼眶疼痛，眼球红肿，发热1天入院。体检发现：体温38℃，神志清楚，检查合作，右眼球突出，固定，活动受限，眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底视乳头水肿，左眼及眼底正常，右面部肿胀，右面部痛觉减退，角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。
偏瘫最可能因为提示：又一周后，出现左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体偏瘫，肌力2级，肌张力低，左侧Babinski征（+），头颅CT：右额顶大片低密度病灶（）。
A并发动脉粥样硬化性脑梗死
B并发脑大动脉炎性脑梗死
C并发心源性脑栓塞
D肿瘤脑卒中
E肿瘤直接侵犯脑实质
F结核性脑膜脑炎
正确答案
答案解析
有关鼻脑毛霉菌感染的临床特点是提示：该患者经二性霉素B治疗1个月后，体温正常，头痛消失，脑脊液结果正常，患肢肌力恢复达4级，能独立行走（）。
A病死率极高
B毛霉菌为条件致病菌
C多见于免疫功能低下者
D鼻腔感染易出现黑色坏死及血性分泌物
E二性霉素B治疗有效
F易侵犯颅内大血管引起脑梗死、面部感染时局部清创最重要、活组织或脑脊液直接镜检有诊断意义
正确答案
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目前最重要的处理措施是（）
A大剂量广谱抗生素
B脑脊液培养+药敏
C鼻窦清创术
D血培养+药敏
E鼻腔分泌物直接镜检
F组织病理检查
正确答案
答案解析
该患者入院后，体温达39.5℃，头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查（）
A血常规
B血细菌培养+药敏试验
C颅底MRI
D血气分析
E脑脊液检查
F心电图
正确答案
答案解析
该患者神经系统损害的主要定位诊断是（）
A脑膜
B大脑半球
C右眶尖
D右眶内
E右眶上裂
F右海绵窦
正确答案
答案解析
鼻窦清创术后病理检查未发现肿瘤，该患者临床考虑为鼻脑毛霉菌病，最有效的药物是（）
A头孢呋辛
B头孢派酮
C青霉素
D大扶康
E5-FC
F二性霉素B
正确答案
答案解析
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