(题干)
本题共计 5 个问题
患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。
多选题
第 1 题
下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断()。
A胎盘完全覆盖子宫内口
B胎盘位于后壁
C胎盘下缘部分覆盖子宫内口
D胎盘下缘达子宫内口边缘,但并未覆盖子宫内口
E胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区
F胎盘局部增厚
正确答案
A,C,D
答案解析
略
多选题
第 2 题
前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似,那么胎盘早剥的声像图特点是()。
A胎盘局部增厚
B胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起
C胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛
D胎盘与子宫壁之间形成血肿
E胎盘内可见大血窦回声
F胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉
正确答案
A,B,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
引起前置胎盘的主要危险因素是()。
A剖宫产史
B子宫手术史
C子宫先天畸形
D高龄
E多产史
F子宫肌瘤
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
若要确诊前置胎盘,超声的主要观察指标有()。
A确定胎盘附着部位,判断胎盘分级
B明确子宫颈内口位置
C确定胎盘附着部位,判断胎盘下缘
D观察胎盘内部回声是否均匀
E确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系
F观察胎盘下缘与胎头的关系
G确定胎盘下缘是否有脐带插入
正确答案
B,C,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
超声诊断前置胎盘时,应该注意的事项是()。
A要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈
B当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查
C中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重
D要注意与羊膜腔外凝血块鉴别
E应避开明显的子宫局部收缩时期
F应注意与子宫肌瘤鉴别
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
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