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(单选题)

男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。在积极纠正失血性休克及治疗出血的同时应该积极预防()

A肾衰竭

B感染

C脑出血

D出血进一步增大

E肝性脑病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    男性,55岁,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。10天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿量减少。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.2×109/L,中性87%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-97mmol/L,血氨为93μmol/L。

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    男性,55岁,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。10天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿量减少。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.2×109/L,中性87%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-97mmol/L,血氨为93μmol/L。

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