(题干)
本题共计 5 个问题
某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体BP:100/80mmHg,P:100/min,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克。
单选题
第 1 题
下列对该患者的紧急抢救措施中,哪种不适宜()
A保持病人安静,避免过多搬动
B尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)
C保持呼吸道通畅,必要时可行气管内插管或气管切开
D病人采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位
E可间歇吸氧,给氧量6~8L/min
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
为进一步观察,下列哪项指标最有意义()
A中心静脉压
B血压、脉搏
C出血、感染
D尿量、尿钠
E神志、瞳孔
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
对该患者进行休克治疗的主要目的是()
A升高血压
B恢复血容量
C纠正酸中毒
D恢复组织的血流灌注
E恢复心排出量
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
对该患者进行休克监测,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%()
A中心静脉压低于0.49kPa
B肺动脉楔压超过4.0kPa
C乳酸盐浓度超过8mmol/L
D动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E血小板计数低于8.0×109/L
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
该患者休克时代谢的病理生理改变主要是()
A细胞能量代谢以无氧代谢为主
B肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒
C醛固酮和血管升压素的分泌增加
D细胞膜的功能失常
E以上都是
正确答案
E
答案解析
略