（题干）
本题共计 3 个问题
女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。
单选题
第 1 题
下列哪项检查对本病例诊断最有帮助（）。
A抗平滑肌抗体阳性
B抗线粒体抗体阳性
C抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
D抗胆管上皮细胞抗体阳性
E类风湿因子阳性
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
本例中与诊断无关的是（）。
A长期乏力、食欲不振
B皮肤瘙痒
C皮肤黄染
D黄斑瘤
E中年女性
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
该病人最可能的诊断是（）。
A慢性肝炎
B继发胆汁淤积性肝硬化
C原发胆汁淤积性肝硬化
D硬化性胆管炎
E血吸虫性肝硬化
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是（）。
（简答题）
中年，女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒，半年伴皮肤黄染。查：巩膜黄染(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm。化验：总胆红素升高，以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断，应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?
（单选题）
女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血（+），胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是（）。
（单选题）
女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是（）。
（单选题）
女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化（）。
（单选题）
病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。
