化脓性脑膜炎的临床表现有哪些？

（1）多为急性起病，有前驱感染史。
（2）感染中毒及急性脑功能障碍：发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。
（3）颅内压增高：头痛、呕吐、婴儿前囟饱满，张力增高。合并脑疝时有呼吸不规则，瞳孔不等大或突然意识障碍加重。
（4）脑膜刺激征：以颈强直最常见，克尼格征和布鲁津斯基征阳性。婴儿颅缝和囟门可以缓解颅内压，所以脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。
但应注意评估有无下列不典型表现：体温或高或低，或不发热，甚至体温不升；仅有吐奶、尖叫、颅缝开裂。

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