1.其他细菌引起的化脓性脑膜炎常见的有:
(1)肺炎链球菌脑膜炎成人多见,多继发于中耳炎、肺炎、颅脑外伤及手术患者。
易复发。
(2)流感嗜血杆菌脑膜炎多见于婴幼儿。
(3)金黄色葡萄球菌脑膜炎多继发于皮肤感染或败血症等。
上述化脓性脑膜炎发病均无明显季节性,多散发而不引起流行,无皮肤黏膜瘀点、瘀斑。确诊则有赖于细菌学检查出不同病原菌。
2.结核性脑膜炎
(1)起病缓慢,病程较长。
(2)有低热、盗汗、消瘦等症状,起病1~2周后才出现神经系统表现,皮肤黏膜无瘀点、瘀斑。
(3)多有结核病史或密切接触史。
(4)脑脊液检查颅压升高明显,脑脊液外观混浊呈毛玻璃状,白细胞多在50×10/L以下,以单核细胞增多为主。蛋白质增加,糖及氯化物减低。
(5)脑脊液涂片抗酸染色可检出抗酸染色阳性杆菌。
3.隐球菌性脑膜炎
(1)起病缓慢,病程较长。
(2)有低热、头痛等症状,逐渐加重,头痛症状突出,有时非常剧烈。皮肤黏膜无瘀点、瘀斑。
(3)多为免疫功能低下的患者,有些患者有鸽子接触史。
(4)脑脊液检查颅压升高更明显,脑脊液外观清亮或微浑,白细胞多在50×10/L以下,以单核细胞增多为主。蛋白质增加,糖及氯化物减低。
(5)脑脊液涂片墨汁染色检出新型隐球菌可确诊。
4.败血症休克型需与其他细菌引起的败血症及感染性休克鉴别。后者可有原发病灶,发病无季节性。确诊则有赖于血培养检出其他致病菌。
(简答题)
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)鉴别诊断
正确答案
答案解析
略
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(简答题)
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)诊断要点
(简答题)
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)概述
(简答题)
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)治疗原则
(简答题)
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)进一步检查
(单选题)
流行性脑脊髓膜炎的传播途径()
(单选题)
造成流行性脑脊髓膜炎大流行主要因素是()
(单选题)
流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是()
(简答题)
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)案例: 病例摘要:患者,男性,12岁,学生,因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上,伴畏冷和寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,吐出食物和胆汁,其中不带血,无上腹部不适,进食少,二便正常。 既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。
(简答题)
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)案例: 病例摘要:患者,男性,12岁,学生,因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上,伴畏冷和寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,吐出食物和胆汁,其中不带血,无上腹部不适,进食少,二便正常。 既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。