（题干）
本题共计 5 个问题
女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。
单选题
第 1 题
应与以下疾病鉴别，哪项除外（）
A子宫内膜异位症
B处女膜不全闭锁
C子宫腺肌病
D残角子宫
E宫腔粘连
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
最可能的诊断为（）
A功能失调性子宫出血
B生殖道畸形
C经血潴留
D原发性痛经
E继发性痛经
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），考虑诊断为原发性痛经，最常用治疗方案是（）
A口服避孕药
B下腹部热敷
C前列腺素合成酶抑制剂
D哌替啶（度冷丁）注射止痛
E取半卧位休息
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
现应首选下列哪项处理（）
A抗感染治疗
B嘱患者多喝水并碱化尿液
C乳腺切开引流
D肌注麦角新碱
E乳房热敷，多让新生儿吮吸
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 5 题
目前诊断考虑为（）
A子宫内膜炎
B乳汁淤积
C泌尿系感染
D原发性痛经
正确答案
D
答案解析
原发性痛经即功能性痛经，是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部。其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛，是年轻女性十分常见的病症，原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。
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