男性,50岁,2小时前搬动家具时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹痛,伴出冷汗,有15年肝炎史,2个月来右上腹胀痛,伴消瘦,检查:T38度,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉细快120次/分,腹胀满,腹肌紧张全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血色素50g/L,最可能的诊断是()。
A胃癌穿孔
B急性出血性坏死性胰腺炎
C肝硬化腹水,继发感染
D肝癌破裂
E肠系膜上动脉栓塞
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者男,50岁,消瘦,2h前搬动家具时,突感右上腹胀痛。查体:体温38℃,血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快120次/min,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血红蛋白50g/L。
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男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
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男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。