(题干)
本题共计 4 个问题
女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.75g/L。
单选题
第 1 题
假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数30×106/L,糖I.5mmol/L,氯化物I15mmol/L,蛋白0.55g/L,其可能的并发症是()
A硬脑膜下积液
B脑室管膜炎
C脑积水
D脑脓肿
E癫痫
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
假如经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数降至10×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达39℃,并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断()
A合并脑疝
B合并脑积水
C合并脑脓肿
D脑膜炎症加重
E合并硬膜下积液
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法()
A不必穿刺
B马上引流
C积液多时,每次放液<20~30ml
D积液多时,每次放液30~50ml
E禁止任何药物局部注射
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
有助于确诊的检查是()
A脑电图
B胸部X线片
C病毒血清学
D头颅CT扫描
E脑脊液涂片和培养找病原菌
正确答案
E
答案解析
略
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(单选题)
5个月女婴,突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数590×106/L,其中多核细胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断()。
(单选题)
10个月女孩,因频繁吐奶、排血样便2次就诊,诊断为肠套叠,经空气灌肠复位症状消失,半天后又排血样便,无呕吐,此时应如何处理()
(单选题)
女孩,5个月,高热、频繁呕吐2天,查体:面色青灰、两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()
(单选题)
女孩,5个月,高热、频繁呕吐2天,查体:面色青灰、两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血象:WBC16×109/L。N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()
(单选题)
10个月婴儿,母乳喂养,未加辅食,6个月开始逐渐面色蜡黄,虚胖,眼神呆滞,反应差,逗之不会笑,舌有震颤,舌系带溃疡。该患儿首先接受的治疗是()