(题干)
患儿,男性,10岁,小学二年级。学习成绩差,数学只能考30分左右,留级两年,注意力不集中,上课不能认真听讲,难以完成学校的作业。丢三落四,1个月内丢了3个书包。脾气暴躁,经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子,不肯说出放火的原因。
下一步的处理()
A以教育和训练为主
B可以小剂量使用抗精神病药物
C托莫西汀
D左洛复
E哌甲酯
正确答案
答案解析
从目前获得的病史资料,可以考虑哪些诊断()
A抽动症
B精神发育迟滞
C注意缺陷多动障碍
D精神分裂症
E焦虑障碍
F强迫症
G品行障碍
H孤独症
正确答案
答案解析
患儿家属补充病史:患儿母亲孕产期正常,出生后发绀,抢救后痊愈。2岁半走路说话。性格内向,但可以与人交流。自幼言行显幼稚,反应慢,注意力不集中,记忆力差。近一月脾气暴躁,冲动攻击,放火烧房。否认幻觉、妄想。既往无重大疾病史,无毒害物质接触史。父母非近亲结婚。容貌正常,体格发育与年龄相符,神经系统查体未见异常。脑电图、头部磁共振无特殊。智力测试55分。考虑诊断()
A抽动症
B精神发育迟滞
C注意缺陷多动障碍
D精神分裂症
E儿童期情绪问题
F强迫症
G品行障碍
H孤独症
正确答案
答案解析
还应进行哪些相关检查()
A脑电图
B头部影像学检查
C智力评估
DMMSE
E21号染色体检查
F全面的神经系统检查
G多动指数
H甲状腺激素
IYALE-BROWN强迫量表
正确答案
答案解析
还需要收集患儿的哪些既往资料()
A母亲孕产期的情况
B患儿出生时的风险
C患儿生长发育的情况,如走路、说话的时间等
D遗传病史
E既往病史
F营养状况
G毒害物质接触史
正确答案
答案解析
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(单选题)
10岁男性,小学三年级学生。因上课注意力不集中,学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中,经常开小差。做家庭作业一边玩一边做,拖拖拉拉,经常完不成。做作业粗心大意,考试成绩从一、二年级的前20名,下滑到第40多名,这学期期末考试,数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四,1个月就丢了三次东西。
(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
10岁男性,小学三年级学生。因上课注意力不集中,学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中,经常开小差。做家庭作业一边玩一边做,拖拖拉拉,经常完不成。做作业粗心大意,考试成绩从一、二年级的前20名,下滑到第40多名,这学期期末考试,数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四,1个月就丢了三次东西。