(单选题)
患者,女,24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块,局部疼痛不适,形态不规则,边界尚清,质地硬韧,挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是()
A乳晕部痈疖
B乳腺癌
C浆细胞性乳腺炎
D导管内乳头状瘤
E乳房部漏管
正确答案
答案解析
乳晕部痈疖,也具有红肿热痛的炎症反应,但乳头无凹陷、排出脓液中没有夹有粉渣样或油脂样物。乳房迅速增大,发热,皮肤呈红色或紫红色,弥漫性肿大,无明显肿块,同侧腋窝淋巴结明显肿大,质硬固定,病变进展迅速,预后不良。导管内乳头状瘤,无乳头凹陷畸形,乳孔无粉渣样物排出,肿块不会化脓。乳房部漏管,多为急性乳腺炎,乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成,病变在乳房部,漏管与乳汁多不相通,无乳头凹陷。浆细胞性乳腺炎多见于青春期后任何年龄女性,表现为间歇性、自发性,持续时间长,多为浆液性,也可为乳汁样、脓血性或血性。
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