（题干）
本题共计 6 个问题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。
单选题
第 1 题
提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确（ ）
A密切观察宫缩及胎心音
B注射度冷丁
C灌肠
D人工破膜了解羊水性状
E静脉滴注小剂量缩宫素
F立即剖宫产
G抑制宫缩
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
提示：患者规律宫缩12小时，宫缩25～30秒／7～8分，宫口开大3cm，阴道检查坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨棘间径8cm。其可能诊断是（）
A活跃期延长
B骨盆入口狭窄
C中骨盆狭窄
D出口狭窄
E漏斗骨盆
F潜伏期延长
G滞产
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 3 题
提示：查血压120／80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪项有助于明确诊断（ ）
A阴道液pH值＞7.0
B阴道液涂片未见羊齿状结晶
C阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒
D阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
E肛查推胎头时可见有羊水流出
F阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg／L
G阴道液涂片可见羊齿状结晶
正确答案
A,C,D,E,F,G
答案解析
略
单选题
第 4 题
提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是（ ）
A宫内孕38周胎膜早破
B宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂
C宫内孕38周早产临产，胎膜早破
D宫内孕38周先兆临产，胎膜早破
E宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁
F宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 5 题
提示：病人入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大（ ）
A先兆临产
B临产
C胎盘早剥
D前置胎盘
E先兆早产
F先兆子宫破裂
G肠痉挛
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 6 题
此时最合适的处理（ ）
A注射度冷丁
B灌肠
C注射安定
D人工破膜了解羊水性状
E立即行剖宫产
F静脉滴注小剂量缩宫素
正确答案
E
答案解析
略
