(题干)
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。
引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是()
A病毒在体内繁殖
B病原菌在体内繁殖
C肿瘤浸润
D变态反应(高过敏)
E免疫功能低下
正确答案
答案解析
触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是()
A热性惊厥遗传体质
B惊厥性脑损伤
C起病前3周的感冒史
D感染控制不力
E可能存在免疫缺陷
正确答案
答案解析
该例最可能的诊断是()
A急性播散性脑脊髓炎
B颅内肿瘤
C病毒性脑膜脑炎
D复杂性热性惊厥
E结核性脑膜炎
正确答案
答案解析
该病脑内的最明显病理组织学改变是()
A髓鞘脱失
B大量炎症细胞浸润
C毛细血管严重扩张
D星形胶质细胞明显增生
E弥漫性脑水肿
正确答案
答案解析
该例最可能的诊断是()
A急性播散性脑脊髓炎
B颅内肿瘤
C病毒性脑膜脑炎
D复杂性热性惊厥
E结核性脑膜炎
正确答案
答案解析
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是()
(单选题)
男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()