（题干）
患儿男，5岁4个月，因“皮肤淤点、淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗，效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体：T37.1℃，P110次/min，R25次/min，BP88/56mmHg；轻度贫血貌，皮肤偶见陈旧性淤斑，颈部未触及肿大淋巴结；心、肺检查无异常，肝、脾不大。
为明确诊断需进一步检查（提示网织红细胞计数0.003，胸骨骨髓增生尚活跃但巨核细胞计数仅2个，患儿仍不能确诊。2周后复查血常规：Hb65g/L，RBC2.3×1012/L，WBC2.1×109/L，N0.10，L0.90，PLT30×109/L。）（）
A多部位骨髓穿刺细胞形态学
B骨髓染色体
C全身ECT
D骨髓活检
E外周血T淋巴细胞亚群
F全身PET
正确答案
答案解析
入院后应常规检查（）
A血常规
B胸部X线片
C外周血细胞形态
D凝血功能
E肝、肾功能
F血小板相关抗体
G血细菌培养
正确答案
答案解析
本病例病情进展迅速，需要优先考虑的治疗方法有(提示治疗1个月，皮肤、黏膜有出血倾向，复查血常规：Hb45g/L，RBC1.6×1012 /L，WBC1.1×109/L，N0.02，L0.98，PLT10×109/L。)（ ）
A大剂量丙种球蛋白静脉滴注
B同种异体造血干细胞移植
C抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白
D血液制品的使用
E气功疗法
F造血生长因子的使用
正确答案
答案解析
此时应进一步检查（提示血常规：Hb95g/L，RBC3.3×10/L，WBC2.8×10/L，N0.18，L0.82，PLT40×10/L。）（）
A骨髓细胞形态
B网织红细胞计数
C阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）相关检查
DDIC全套
E溶血全套
FF.抗可溶性核抗原（EN抗体全套
正确答案
答案解析
目前诊断主要考虑（提示多部位骨髓增生减低，巨核细胞明显减少或消失，染色体正常，没有病态造血现象。）（ ）
A急性白血病
B阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）
C骨髓增生异常综合征（MDS）
D再生障碍性贫血
E免疫性全血细胞减少症
F巨核细胞减少性血小板减少性紫癜
正确答案
答案解析
针对本病例可以采用的治疗方法包括（）
A静脉滴注大剂量丙种球蛋白
B环孢素A
C雄性激素
D中医中药
E肾上腺皮质激素
F同种异体造血干细胞移植
正确答案
答案解析
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（单选题）
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