（单选题）
患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×109/L，中性粒细胞80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）
A抗休克，抗感染治疗
B胆囊切除，腹腔引流术
C胆囊造口术
D胆总管减压引流
E溃疡病穿孔缝合
正确答案
答案解析
根据患者的病史查体及辅助检查，符合急性梗阻性化脓性胆管炎，应紧急手术治疗，进行胆总管减压引流。胆囊造口术难以达到充分减压和引流胆管的作用，所以用得较少。故答案应选D。
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（单选题）
患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。
（单选题）
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患者苟某，男，27岁。脐腹时痛，常于进食后痛作，伴恶心呕吐，偶尔吐出蛔虫。两小时前，右上腹猝发钻顶样疼痛，阵发性加剧，烦闷躁扰，痛苦哀号，面青肢厥，脉乍大乍小。治宜选用（）
（单选题）
患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。
（单选题）
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（单选题）
女，45岁，急性右上腹剧痛2小时，向右肩放射，影像检查如图，应诊断为
（单选题）
患者男，33岁。右上腹痛半天，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐，3小时前出现皮肤、巩膜黄染。针刺治疗的主要原则是（）。
