(题干)
患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
患者测定的pHi为7.25,对此测定结果不影响的因素是()
A标本中混入空气
B分析时间延迟
C口服硫糖铝
D十二指肠反流
E测量时喂食
正确答案
答案解析
经补液升压治疗,患者血压虽上升,但四肢仍湿冷,值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况,需排除的禁忌证不包括()
A6个月前有胃出血病史
B颌面部创伤
C气管食管瘘
D严重的凝血功能障碍
E严重的食管静脉曲张
正确答案
答案解析
除pHi外,氧代谢监测尚有多个指标,对各指标意义评价不正确的是()
A传统的监测指标如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态,但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧
B在正常情况下,随着DO发生下降时,VO随之下降
C当DO不能满足组织氧需时可出现SvO或ScvO下降,可作为早期反映组织缺氧的指标
D在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧
E碱缺失和患者的预后密切相关,其值越低,多脏器功能不全的发生率、病死率就越高
正确答案
答案解析
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(单选题)
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患者女性,67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
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