(题干)
患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。
如拟诊为“真性红细胞增多症”,首选的鉴别试验是()
A红细胞容量绝对值
B抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C骨髓细胞学和组织学检查
D血型糖蛋白分析
EBFU-E造血细胞培养
F血清EPO水平
正确答案
答案解析
拟排除继发性红细胞增多症,临床主要依据是()
A红细胞持续增多
B全血细胞增多
C脾肿大
D四肢发麻
E口唇及黏膜紫红
F下肢肿胀并发现有发绀
正确答案
答案解析
此患者可能的诊断是()
A慢性粒细胞白血病
B骨髓纤维化
C真性红细胞增多症
D继发性红细胞增多症
E原发性血小板增多症
F骨髓增生异常综合征
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心悸、气急。外周血检查结果:RBC2.5×1012/L,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L
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