(题干)
本题共计 5 个问题
患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。
单选题
第 1 题
为确定或排除急性左心衰竭,最有用的监测指标是()
A右心房压
B右心室舒张末期压
C平均肺动脉压
D肺动脉楔压
E右心排出量
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
关于ARDS的诊断应满足的条件是()
A有ARDS的高危因素
B急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫
C低氧血症:PaO2/FiO2≤200mmHg
D胸部X线检查显示双肺浸润阴影
EPAWP≥18mmHg
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
如果床旁胸片复查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角不清,结合病史,其诊断不考虑()
A肺不张
B肺部感染
C胸腔积液
D肺泡出血
E肺栓塞
正确答案
D,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
患者呼吸困难加重,呈端坐位,双肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰,其诊断应首先考虑()
A急性左心衰竭,肺水肿
B间质性肺水肿
C全心衰竭
D合并支气管哮喘
E自发性气胸
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 5 题
该病例的诊断下列不可能的是()
A肺栓塞
B急性呼吸窘迫综合征
C肺部感染
D肺不张
E急性左心衰竭
F急性心肌梗死
正确答案
A,D,F
答案解析
略
相似试题
(单选题)
患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()
(单选题)
患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。
(单选题)
患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。
(单选题)
患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。
(单选题)
患者,男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO65mmHg。